نهايتا نميتوان از نقش كورپوس درمان وزوز گوش كالوزوم در توليد امواج مغزي از جمله P300، ياد نكرد. همانطور كه در فصل 13 گفته شده است، تفاوت اندازه كورپوس كالوزوم (جسم پينهاي) در افراد راست دست و چپ دست، در توصيف تاثير برتري دست بر پاسخ P300 مورد استفاده قرار گرفته است. ارتباط بين نيمكرهاي اطلاعات حسي بويژه «پردازش توجه» به نظر ميرسد كه در توليد P300، نقش ايفا ميكند.
تصوير نگاري عملكردي مغز، شواهد مبني بر وجود تفاوتهاي فردي در مورد مولدهاي متعدد مربوط به P3a در برابر P3b را مورد تاييد قرار دادهاند.
به نظر ميرسد جزء P3a بيشتر به مولدهاي قدامي anterior مربوط است، در صورتيكه P3b ر از کجا سمعک بخرم مداخلات بيشتري از مناطق كورتيكال خلفي Posterior دريافت ميكند.
خلاصه اينكه، ارزش كلينيكي P300 تعيين مكان ضايعات مغز نخواهد بود، (برخلاف ديگر AERS) زيرا CT, MRT, PET اين وظيفه نرودياگنوستيك را به خوبي انجام ميدهند.
43) يافتههاي كلينيكي متفاوتي در پاتولوژيهاي C.N.S از P300 به دست آمده است. اگر چه معمولا دامنه P300 در بيماراني كه به صورت آناتوميك مناطق لب تمپورال داخلي كوچك دارند، كاهش يافته است، اما بيماراني هستند كه در آنها P300 مستقيما از ساختمانهاي ليمبيك بدست ميآيد اما از سطح مغز، موجي حاصل نميشود. به عكس اين حالت نيز گزارش شده است.
خارج كردن يكطرفه قسمت عمده لب تمپورال داخلي يا بخشي از لب تمپورال قدامي در جراحي صرع، بر دامنه و زمان نهفتگي P300 كه از سطح مغز و با محرك تن بدست ميآيد، تاثيري نميگذارد. در صورتيكه خارج كردن لب تمپورال قدامي چپ در بيماران راست دست، همراه با ناهنجاريهايي در پاسخ P300 كه با «كلمات تكرار شونده» برانگيخته ميشود، خواهد بود.
پاسخ P300 از بيماراني با سمعک مجموعه متنوعي از ضايعاتي كه لب تمپورال داخلي را درگير ميكند، ثبت شده است، از جمله اين ضايعات، هيپوكسي، سكته infarction ، آنسفاليت، تومورها، و حتي خارج كردن لب تمپورال قدامي و (لوبكتومي) را ميتوان ذكر كرد.
کلینیک شنوایی سنجی p300 ,تمپورال ,است، ,قدامي ,داخلي ,كردن ,تمپورال قدامي ,خارج كردن ,تمپورال داخلي ,پاسخ p300 منبع
درباره این سایت