آشنایی با سمعک

1 – در آمادگي دادن براي ECOCHG: وقتي سمعک foam plug داخل كانال گوش بيمار قرار بگيرد، تا 20 دسي بل كاهش شنوايي براي او ايجاد مي‌كند بنابراين بلندتر با او صحبت كنيم. 

2 – در TT ECOCHG بعد از قراردادن الكترود، زمان انجام تست كمتر از 10 دقيقه خواهد بود. 

3 – در آمادگي AMLR: آرامش داشتن بيمار بسيار مهم است. در کلینیک سمعک بيماران دچار تنش، آرتيفكت PAM (عضله پشت گوشي) باعث مزاحمت در كسب پاسخ مي‌شود. بنابراين چالش  در AMLR اين است كه بيمار بايد حداكثر آرامش را داشته باشد اما به خواب نرود. زيرا خواب هم از دامنه AMLR مي‌كاهد و تغيير مراحل خواب باعث تغيير يافته‌هاي تست مي‌شود. هنگاميكه مجبور شويم بين ثبت نتايج از يك بيمار دچار تنش (Tense) و حالت خواب يكي را برگزينيم، دومي را انتخاب خواهيم كرد. زيرا در اين بيماران سخت، خواب، كيفيت امواج را افزايش مي‌دهد. بايد به بيمار توضيح دهيم كه الكترود در دو طرف سراو قرار خواهد گرفت. (روي مو)

4 – در آمادگي ALR: 1) بيمار بايد بيدار باشد (بالغين) 2) بيمار بايد در خواب عميق باشد (نوزادان و كودكان خردسال)

در بيماران بالغ، آنها بايد ضمن بيداري كاملا آرام (Relax) باشند. از کجا سمعک بخرم  ولي به خواب نروند. 

ترتيب انجام تستها در يك مجموعه تست: 

ALR → P300→ AMLR → ABR/ECOCHG

5 – آمادگي در P300: 

بيمار مي بايست اهداف مربوط به توجه را در آزمون را مورد توجه قرار دهد. در طول آزمون بيمار مي‌بايست هوشيار باقي بماند و خواب آلوده نشود. 

پاسخ P300 Passive يعني (P3a) را مي‌توان بدون نياز به جلب توجه بيمار به محرك ثبت كرد. 

6 – سه اصل كلي در اندازه‌گيري AER: 

اصل محرك: 

-بهترين نرخ ارائه محرك، مستقيما به سرعت پاسخ بستگي دارد. 

-پاسخ‌هاي زودرس، ABR, ECOCHG پاسخهاي سريع هستند كه با نرخ محرك سريعتر به دست مي‌آيند در صورتيكه پاسخ‌هاي ديررس (AMLR يا P300) پاسخهاي كندتري هستند كه با نرخ محرك آرام‌تر بدست مي‌آيند. 

کلینیک شنوایی سنجی بيمار ,خواب ,بايد ,amlr ,محرك ,ecochg ,بيمار بايد منبع